Введение. Недостаточная изученность стоматологического статуса работников химических производств обусловливает актуальность настоящего исследования. В большинстве литературных источников мы не нашли достаточно полно представленных сведений об условиях труда.
Цель исследования – оценить риски развития соматической и стоматологической патологии у аппаратчиков химических производств в зависимости от интенсивности и длительности воздействия химического фактора для снижения производственной обусловленности ухудшения здоровья.
Материалы и методы. Проведено комплексное клинико-гигиеническое обследование 878 аппаратчиков, подвергавшихся воздействию вредных веществ при производстве изопрена, дивинила, стирола, оксида этилена. Изучены условия труда по данным производственного контроля. Методом полимеразной цепной реакции выполнен анализ микробного профиля пародонтальных карманов у 128 работников.
Результаты. В изученных производственных условиях отмечены различия уровней воздействия химического фактора на организм: в производстве дивинила и изопрена условия труда соответствовали классу вредности 3.1, стирола – классу 3.2, оксида этилена – классу 3.3. Работники производства стирола имеют высокую степень производственной обусловленности хронического холецистита (RR = 2,16; EF = 53,6%), дискинезии желчевыводящих путей (RR = 2,53; EF = 60,5%). У аппаратчиков производства оксида этилена выявлена высокая степень производственной обусловленности субатрофического назофарингита (RR = 2,6; EF = 61,6%), хронического катарального ларингита (RR = 2,83; EE = 64,7%) и тяжёлой формы хронического пародонтита (RR = 2,36; EF = 57,7%). Показана высокая распространённость парадонтопатогенов P. gingivalis и A. actinomycetemcomitans.
Ограничением исследования является отсутствие данных иммунологического и цитогенетического анализа, необходимых для доклинической диагностики патологических изменений в полости рта.
Заключение. Выявлены значительные различия в уровне воздействия химического фактора на состояние здоровья работников. Установлена высокая степень производственной обусловленности ряда соматических патологий у работников производств стирола и оксида этилена. В большей степени негативные изменения состояния полости рта отмечались у работников производства оксида этилена со стажем работы свыше 20 лет. Выявлены различия видового состава микробиома пародонтальных карманов у аппаратчиков оксида этилена в зависимости от стажа работы.
Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека» (протокол заседания № 01–11 от 22.11.2023 г.), проведено согласно общепринятым научным принципам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации. Получено информированное согласие всех обследованных лиц на участие в исследовании.
Участие авторов:
Зайдуллин И.И. – концепция и дизайн исследования, написание текста, сбор и обработка материала;
Каримова Л.К. – концепция и дизайн исследования, редактирование;
Капцов В.А. – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Каримов Д.О. – обработка материала, статистическая обработка, редактирование;
Мулдашева Н.А. – редактирование.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Поступила: 24.05.2024 / Поступила после доработки: 20.08.2024 / Принята к печати: 02.10.2024 / Опубликована: 17.12.2024
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
