Введение. Избыточное поступление стронция в организм в условиях биогеохимической провинции повышает риск развития заболеваний костно-мышечной системы.
Цель исследования — оценить состояние костного метаболизма у детей, проживающих в условиях стронциевой биогеохимической провинции (СБП).
Материалы и методы. Обследовано 156 детей в возрасте 5–10 лет (45,5% мальчиков и 54,5% девочек), потребляющих питьевую воду с содержанием стронция на уровне до 1,2 предельно допустимой концентрации (группа наблюдения), и 192 человек (45,8% мальчиков и 54,2% девочек), потребляющих питьевую воду, соответствующую гигиеническим требованиям санитарного законодательства (группа сравнения). Исследовано содержание стронция в биосредах (кровь, моча). Состояние костного метаболизма изучали по показателям фосфорно-кальциевого обмена, синтеза и резорбции костной ткани, регуляции остеокластогенеза в сыворотке крови и содержанию гормонов и витамина D, регулирующих обмен кальция.
Результаты. У детей, проживающих в условиях СБП, в крови и моче регистрируется повышенное содержание стронция. Установлено, что вероятность развития деформирующей дорсопатии и конституциональных изменений роста до 2,2 раза выше у экспонированных детей. Выявлено, что у детей с контаминацией биосред стронцием отмечается замедление образования костной ткани, проявляющееся снижением содержания N-остеокальцина и активности костного изофермента щелочной фосфатазы в 37,9% случаев. У экспонированных детей происходит активация резорбтивных процессов в кости, характеризующаяся снижением в 84,2% случаев тартрат-резистентной кислой фосфатазы, в 37,2% — содержания остеопротегерина, в 40,4–43,4% — повышением содержания С-концевых телопептидов, Ampli-sRANKL. Вероятность повышения резорбции костной ткани до 2,9 раза выше у детей с контаминацией биосред стронцием.
Ограничения исследования. В исследование включены дети в возрасте 5–10 лет.
Заключение. Изменения костного метаболизма у детей, проживающих в условиях СБП, могут способствовать развитию остеопенических состояний и заболеваний костной системы.
Соблюдение этических стандартов. Клиническое обследование выполнено согласно этическим принципам Хельсинкской декларации (2013 г.) и Национального стандарта РФ ГОСТ-Р 52379-2005 «Надлежащая клиническая практика» (ICH E6 GCP), одобрено Этическим комитетом ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН» (протокол № 3 от 29.01.2013). Законные представители детей предварительно дали добровольное информированное согласие на обследование.
Участие авторов:
Маклакова О.А. — концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, статистическая обработка, написание текста, редактирование;
Штина И.Е. — сбор материала и обработка данных, статистическая обработка, написание текста;
Валина С.Л. — сбор материала и обработка данных, редактирование текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила 04.04.2024 / Принята к печати 03.10.2024 / Опубликована 28.12.2024