ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Обложка
  • Авторы: Пинчук Т.П.1, Ильяшенко К.К.2, Мурадян С.Г.3, Клокова Т.В.4
  • Учреждения:
    1. УКБ №4 «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России»
    2. ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы»
    3. ГКБ №57
    4. ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
  • Выпуск: № 1 (2017)
  • Страницы: 15-19
  • Раздел: Статьи
  • Статья опубликована: 28.02.2017
  • URL: https://vestnik.nvsu.ru/0869-7922/article/view/640986
  • DOI: https://doi.org/10.36946/0869-7922-2017-1-15-19
  • ID: 640986

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены результаты эндоскопической диагностики и лечения 58 пострадавших с химическим ожогом дыхательных путей, что составило 16,9% наблюдений от всех пациентов, поступивших с отравлениями веществами прижигающего действия. Дана эндоскопическая и рентгенологическая семиотика химического ожога дыхательных путей. Оценена распространенность и тяжесть повреждения дыхательных путей в зависимости от степени химического ожога пищевода. Установлено, что ожоговый ларинготрахеобронхит в 77,6% наблюдений осложняется развитием пневмонии, а в 6,9% – рубцовым сужением трахеи и бронхов.. Локализация и скорость развития инфильтративных изменений в легких позволяют предполагать ведущую роль в генезе пневмонии аспирации прижигающей жидкости. Лечебная бронхоскопия включала в себя санацию трахеобронхиального дерева 0,01% раствором диоксидина и лазерную фотостимуляцию низкоэнергетическим лазером красного диапазона. Лечебные сеансы выполняли 3 раза в неделю. В зависимости от тяжести химического ожога дыхательных путей выполнено от 1 до 10 сеансов. Выздоровление наступило у всех пациентов.

Об авторах

Т. П. Пинчук

УКБ №4 «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России»

Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
Россия

К. К. Ильяшенко

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

С. Г. Мурадян

ГКБ №57

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Т. В. Клокова

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Список литературы

  1. Е.А. Лужникова. Медицинская токсикология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012.
  2. Е.А. Лужников, Г.Н. Суходолова. Клиническая токсикология. 4-е изд., перераб. и доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2008.
  3. Jovanceviс L., Dankuc D. Corrosive substance ingestions management. Med Pregl. 2008; 61 Suppl 2: 41-6.
  4. Е.А. Лужников, Л. Г. Костомарова. Острые отравления. Руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина; 2000.
  5. А.Ю. Скрипаль. Диагностическая и лечебная фибробронхоскопия при ожогах дыхательных путей: автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 1990.
  6. Чернеховская Н. Е. Современные технологии в эндоскопии. М.: Российская медицинская академия последипломного образования; 2004.
  7. И.Ф. Шпаков, И.О. Веневитинов, В.А. Соколов. Термохимические поражения дыхательных путей. СПб: Военно-мед. акад; 2003.
  8. Ермаченкова Е. И., Левицкая Н. Н., Гуськова Е. Р., Пинчук Т. П. Эндоскопическая диагностика и лечение химических ожогов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. 2012; 3. 64-68.
  9. В.И. Волков. Эзофагогастродуоденоскопия при химических ожогах верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Автореф.дис….канд.мед.наук. М. 1988.
  10. Г.Ф. Паламарчук, А.Р. Успенская. Экстренная диагностическая и лечебная бронхофиброскопия при неотложных состояниях в пульмонологии. Актуальные вопросы неотложной эндоскопии: Материалы научно-практической конференции. 14 декабря 2001 г. СПб.; 2001.
  11. Герасимова Л. И., Логинов Л. П., Смольский Б. Г. Диагностика и лечение ожогов дыхательных путей. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1979; 8. 96–100.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Пинчук Т.П., Ильяшенко К.К., Мурадян С.Г., Клокова Т.В., 2017



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 81728 от 11 декабря 2013.